| 序号 | 药品名称 | 规格 | 单位 | 产地 | 等级 | 支付标准 |
|---|---|---|---|---|---|---|
| 38461 | 青鹏膏剂（软膏） | 100g | 盒 | 青海省通天河藏药制药有限责任公司 | 乙类 | 56.04 |
| 38462 | 仁青芒觉、仁青芒觉胶囊 | 1g | 盒 | 金诃藏药股份有限公司 | 乙类 | 120.00 |
| 38463 | 仁青芒觉、仁青芒觉胶囊 | 0.25g | 盒 | 甘肃佛阁藏药有限公司 | 乙类 | 124.34 |
| 38464 | 如意珍宝丸 | 每丸重0.25g | 盒 | 金诃藏药股份有限公司 | 乙类 | 28.49 |
| 38465 | 如意珍宝片 | 每片重0.5g(人工牛黄、人工麝香) | 盒 | 甘肃奇正藏药有限公司 | 乙类 | 53.70 |
| 38466 | 三十五味沉香丸 | 每丸重0.25g | 盒 | 金诃藏药股份有限公司 | 乙类 | 100.86 |
| 38467 | 珊瑚七十味丸 | 1g | 盒 | 西藏雄巴拉曲神水藏药有限公司 | 乙类 | 195.00 |
| 38468 | 十味黑冰片丸 | 0.25g | 盒 | 青海帝玛尔藏药药业有限公司 | 乙类 | 39.90 |
| 38469 | 十味龙胆花胶囊（颗粒） | 0.45g | 盒 | 西藏藏药集团股份有限公司 | 乙类 | 39.89 |
| 38470 | 十五味黑药丸 | 每丸重0.8g | 盒 | 西藏甘露藏药股份有限公司 | 乙类 | 52.8 |
| 38471 | 十五味龙胆花丸 | 3g/10丸 | 盒 | 青海帝玛尔藏药药业有限公司 | 乙类 | 33.78 |
| 38472 | 十五味龙胆花丸 | 3g/10丸 | 盒 | 金诃藏药股份有限公司 | 乙类 | 39.98 |
| 38473 | 十五味龙胆花丸 | 0.3g | 盒 | 青海帝玛尔藏药药业有限公司 | 乙类 | 40.54 |
| 38474 | 十五味龙胆花丸 | 3g/10丸 | 盒 | 金诃藏药股份有限公司 | 乙类 | 119.97 |
| 38475 | 十五味龙胆花丸 | 3g/10丸 | 盒 | 青海帝玛尔藏药药业有限公司 | 乙类 | 54.05 |
| 38476 | 十五味龙胆花丸 | 3g/10丸 | 盒 | 青海帝玛尔藏药药业有限公司 | 乙类 | 202.68 |
| 38477 | 十五味龙胆花丸 | 3g/10丸 | 盒 | 青海琦鹰汉藏生物制药股份有限公司 | 乙类 | 44.78 |
| 38478 | 石榴健胃丸(片、胶囊、散) | 每粒装0.3g | 盒 | 青海央宗药业有限公司 | 乙类 | 27.02 |
| 38479 | 石榴健胃丸（片、胶囊、散） | 0.3g | 盒 | 青海央宗药业有限公司 | 乙类 | 39.93 |
| 38480 | 石榴健胃丸(片、胶囊、散) | 每粒装0.3g | 盒 | 青海央宗药业有限公司 | 乙类 | 296.08 |
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