| 序号 | 药品名称 | 规格 | 单位 | 产地 | 等级 | 支付标准 |
|---|---|---|---|---|---|---|
| 17201 | 二甲双胍恩格列净片(Ⅵ) | 每片含盐酸二甲双胍1000mg与恩格列净12.5mg | 瓶 | 杭州朱养心药业有限公司 | 乙类 | 93.00 |
| 17202 | 二甲双胍恩格列净片(Ⅵ) | 每片含盐酸二甲双胍1000mg与恩格列净12.5mg | 瓶 | 浙江华海药业股份有限公司 | 乙类 | 91.80 |
| 17203 | 二甲双胍恩格列净片(Ⅵ) | 每片含盐酸二甲双胍1000mg与恩格列净12.5mg | 瓶 | 山东禾琦制药有限公司 | 乙类 | 45.44 |
| 17204 | 二甲双胍恩格列净片（Ⅵ） | 每片含盐酸二甲双胍1000mg与恩格列净12.5mg | 盒 | 湖南慧泽生物医药科技有限公司 | 乙类 | 21.84 |
| 17205 | 二甲双胍恩格列净片(Ⅵ) | 每片含盐酸二甲双胍1000mg与恩格列净12.5mg | 盒 | 重庆希韦医药科技有限公司 | 乙类 | 52.18 |
| 17206 | 二甲双胍恩格列净片(Ⅵ) | 每片含盐酸二甲双胍1000mg与恩格列净12.5mg | 盒 | 常州市阳光药业有限公司 | 乙类 | 30.75 |
| 17207 | 二甲双胍恩格列净片(Ⅵ) | 每片含盐酸二甲双胍1000mg与恩格列净12.5mg | 盒 | 浙江诺得药业有限公司 | 乙类 | 24.96 |
| 17208 | 二甲双胍恩格列净片(Ⅵ) | 每片含盐酸二甲双胍1000mg与恩格列净12.5mg | 盒 | 湖南慧泽生物医药科技有限公司 | 乙类 | 43.68 |
| 17209 | 二甲双胍恩格列净片(Ⅵ) | 盐酸二甲双胍1000mg与恩格列净12.5mg | 盒 | 浙江恒研医药科技有限公司 | 乙类 | 37.92 |
| 17210 | 二甲双胍恩格列净片(Ⅵ) | 每片含盐酸二甲双胍1000mg与恩格列净12.5mg | 盒 | 重庆希韦医药科技有限公司 | 乙类 | 104.36 |
| 17211 | 二甲双胍恩格列净片(Ⅵ) | 每片含盐酸二甲双胍1000mg与恩格列净12.5mg | 盒 | 常州市阳光药业有限公司 | 乙类 | 45.45 |
| 17212 | 二甲双胍恩格列净片(Ⅵ) | 每片含盐酸二甲双胍1000mg与恩格列净12.5mg | 盒 | 湖南慧泽生物医药科技有限公司 | 乙类 | 46.80 |
| 17213 | 二甲双胍恩格列净片(Ⅵ) | 每片含盐酸二甲双胍1000mg与恩格列净12.5mg | 盒 | 湖南慧泽生物医药科技有限公司 | 乙类 | 93.60 |
| 17214 | 二甲双胍恩格列净片(Ⅵ) | 每片含盐酸二甲双胍1000mg与恩格列净12.5mg | 盒 | 浙江诺得药业有限公司 | 乙类 | 49.92 |
| 17215 | 恒格列净二甲双胍缓释片(Ⅱ) | 脯氨酸恒格列净5mg(按C₂₂H₂₄ClFO₇计)与盐酸二甲双胍1000mg(按C₄H₁₁N₅·HCl计) | 盒 | 山东盛迪医药有限公司 | 乙类 | 112.50 |
| 17216 | 恒格列净二甲双胍缓释片(Ⅰ) | 脯氨酸恒格列净5mg(按C₂₂H₂₄ClFO₇计)与盐酸二甲双胍500mg(按C₄H₁₁N₅·HCl计) | 盒 | 山东盛迪医药有限公司 | 乙类 | 108.90 |
| 17217 | 利格列汀二甲双胍Ⅰ利格列汀二甲双胍Ⅱ | 每片含利格列汀2.5mg与盐酸二甲双胍850mg | 盒 | 齐鲁制药有限公司 | 乙类 | 51.3 |
| 17218 | 利格列汀二甲双胍Ⅰ利格列汀二甲双胍Ⅱ | 每片含利格列汀2.5mg与盐酸二甲双胍850mg | 瓶 | 浙江华海药业股份有限公司 | 乙类 | 146.47 |
| 17219 | 利格列汀二甲双胍Ⅰ利格列汀二甲双胍Ⅱ | 每片含利格列汀2.5mg与盐酸二甲双胍850mg | 盒 | 广东东阳光药业股份有限公司 | 乙类 | 53.34 |
| 17220 | 利格列汀二甲双胍Ⅰ/n利格列汀二甲双胍Ⅱ | 利格列汀2.5mg,盐酸二甲双胍0.85g | 盒 | 德国勃林格殷格翰药业公司Boehringer Ingelheim Pharma GmbH & Co KG | 乙类 | 79.77 |
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