| 序号 | 药品名称 | 规格 | 单位 | 产地 | 等级 | 支付标准 |
|---|---|---|---|---|---|---|
| 17161 | 二甲双胍格列吡嗪 | 盐酸二甲双胍0.25g,格列吡嗪2.5mg | 盒 | 永信药品工业(昆山)股份有限公司 | 乙类 | 42.88 |
| 17162 | 二甲双胍格列吡嗪 | 每片含盐酸二甲双胍250mg与格列吡嗪2.5mg | 盒 | 合肥立方制药股份有限公司 | 乙类 | 32.52 |
| 17163 | 二甲双胍格列吡嗪 | 盐酸二甲双胍0.25g,格列吡嗪2.5mg | 盒 | 江苏正大丰海制药有限公司 | 乙类 | 29.25 |
| 17164 | 二甲双胍格列吡嗪 | 每片含盐酸二甲双胍250mg与格列吡嗪2.5mg | 盒 | 西安利君制药有限责任公司 | 乙类 | 15.91 |
| 17165 | 二甲双胍格列吡嗪 | 盐酸二甲双胍0.25g,格列吡嗪2.5mg | 瓶 | 北京万辉双鹤药业有限责任公司 | 乙类 | 51.28 |
| 17166 | 二甲双胍格列吡嗪 | 盐酸二甲双胍0.25g,格列吡嗪2.5mg | 盒 | 无锡福祈制药有限公司 | 乙类 | 28.22 |
| 17167 | 二甲双胍格列吡嗪 | 盐酸二甲双胍0.25g,格列吡嗪2.5mg | 瓶 | 北京万辉双鹤药业有限责任公司 | 乙类 | 100.00 |
| 17168 | 二甲双胍格列吡嗪 | 盐酸二甲双胍0.25g,格列吡嗪2.5mg | 盒 | 无锡福祈制药有限公司 | 乙类 | 55.01 |
| 17169 | "二甲双胍维格列汀Ⅱ二甲双胍维格列汀Ⅲ" | 每片含盐酸二甲双胍850mg与维格列汀50mg | 盒 | 齐鲁制药有限公司 | 乙类 | 34.80 |
| 17170 | 二甲双胍维格列汀Ⅱ/n二甲双胍维格列汀Ⅲ | 盐酸二甲双胍0.85g,维格列汀50mg | 盒 | 德国Novartis Pharma Produktions GmbH | 乙类 | 126.62 |
| 17171 | 二甲双胍维格列汀Ⅱ/n二甲双胍维格列汀Ⅲ | 盐酸二甲双胍0.85g,维格列汀50mg | 盒 | 南京优科制药有限公司 | 乙类 | 13.60 |
| 17172 | 二甲双胍维格列汀Ⅱ二甲双胍维格列汀Ⅲ | 盐酸二甲双胍1.0g,维格列汀50mg | 盒 | 南京优科制药有限公司 | 乙类 | 87.48 |
| 17173 | "二甲双胍维格列汀Ⅱ二甲双胍维格列汀Ⅲ" | 每片含盐酸二甲双胍1000mg和维格列汀50mg | 盒 | 浙江诺得药业有限公司 | 乙类 | 39.20 |
| 17174 | 二甲双胍恩格列净片(Ⅰ) | 每片含盐酸二甲双胍500mg与恩格列净5mg | 瓶 | 天大药业(珠海)有限公司 | 乙类 | 8.99 |
| 17175 | 二甲双胍恩格列净片(Ⅰ) | 每片含盐酸二甲双胍500mg与恩格列净5mg | 盒 | 苏州天马医药集团天吉生物制药有限公司 | 乙类 | 7.72 |
| 17176 | 二甲双胍恩格列净片(Ⅰ) | 每片含盐酸二甲双胍500mg和恩格列净5mg | 瓶 | 河南福森药业有限公司 | 乙类 | 7.08 |
| 17177 | 二甲双胍恩格列净片(Ⅰ) | 每片含盐酸二甲双胍500mg与恩格列净5mg | 盒 | 遂成药业股份有限公司 | 乙类 | 9 |
| 17178 | 二甲双胍恩格列净片(Ⅰ) | 每片含盐酸二甲双胍500mg与恩格列净5mg | 瓶 | 杭州朱养心药业有限公司 | 乙类 | 53.80 |
| 17179 | 二甲双胍恩格列净片(Ⅰ) | 每片含盐酸二甲双胍500mg与恩格列净5mg | 瓶 | 浙江华海药业股份有限公司 | 乙类 | 8.96 |
| 17180 | 二甲双胍恩格列净片(Ⅰ) | 每片含盐酸二甲双胍500mg与恩格列净5mg | 瓶 | 山东禾琦制药有限公司 | 乙类 | 53.8 |
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