| 序号 | 药品名称 | 规格 | 单位 | 产地 | 等级 | 支付标准 |
|---|---|---|---|---|---|---|
| 28981 | 拉考沙胺注射液 | 20ml:0.2g | 瓶 | 合肥亿帆生物制药有限公司 | 乙类 | 11.89 |
| 28982 | 拉考沙胺注射液 | 20ml:0.2g | 盒 | 四川奥邦古得药业有限公司 | 乙类 | 159.93 |
| 28983 | 拉考沙胺注射液 | 20ml:0.2g | 支 | 江西科睿药业有限公司 | 乙类 | 11.89 |
| 28984 | 拉考沙胺注射液 | 20ml:0.2g | 支 | 舒美奇成都生物科技有限公司 | 乙类 | 23.7 |
| 28985 | 拉考沙胺注射液 | 10ml:0.1g | 支 | 舒美奇成都生物科技有限公司 | 乙类 | 13.94 |
| 28986 | 拉考沙胺口服溶液 | 200ml:2g | 盒 | 海南合瑞制药股份有限公司 | 乙类 | 44.75 |
| 28987 | 拉考沙胺口服溶液 | 200ml:2g | 盒 | 成都利尔药业有限公司 | 乙类 | 44.75 |
| 28988 | 拉考沙胺口服溶液 | 200ml:2g | 盒 | 长春澜江医药科技有限公司 | 乙类 | 44.75 |
| 28989 | 拉考沙胺口服溶液 | 200ml:2g | 盒 | 浙江康恩贝制药股份有限公司 | 乙类 | 62.77 |
| 28990 | 拉考沙胺口服溶液 | 200ml:2g | 盒 | 江西科睿药业有限公司 | 乙类 | 44.75 |
| 28991 | 拉考沙胺口服溶液 | 200ml:2.0g | 盒 | 山东朗诺制药有限公司 | 乙类 | 44.75 |
| 28992 | 拉考沙胺口服溶液 | 200ml:2.0g | 盒 | 美国Unither Manufacturing LLC | 乙类 | 44.75 |
| 28993 | 拉考沙胺口服溶液 | 200ml:2g | 盒 | Hetero Labs Limited | 乙类 | 44.75 |
| 28994 | 拉考沙胺口服溶液 | 200ml:2g | 盒 | 华益药业科技(安徽)有限公司 | 乙类 | 44.75 |
| 28995 | 司替戊醇干混悬剂 | 250mg | 盒 | 石家庄四药有限公司 | 乙类 | 566.40 |
| 28996 | 司替戊醇干混悬剂 | 500mg | 盒 | 石家庄四药有限公司 | 乙类 | 963.00 |
| 28997 | 托吡酯 | 25mg | 盒 | 四川科瑞德制药股份有限公司 | 乙类 | 53.59 |
| 28998 | 托吡酯 | 100mg | 盒 | 西安杨森制药有限公司 | 乙类 | 221.29 |
| 28999 | 托吡酯 | 25mg | 瓶 | 浙江华海药业股份有限公司 | 乙类 | 74.24 |
| 29000 | 托吡酯 | 25mg | 盒 | 合肥合源药业有限公司 | 乙类 | 35.26 |
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