| 序号 | 药品名称 | 规格 | 单位 | 产地 | 等级 | 支付标准 |
|---|---|---|---|---|---|---|
| 28961 | 拉考沙胺 | 0.1g | 盒 | 德国Aesica Pharmaceuticals GmbH | 乙类 | 167.63 |
| 28962 | 拉考沙胺 | 50mg | 盒 | 石家庄四药有限公司 | 乙类 | 320.09 |
| 28963 | 拉考沙胺 | 50mg | 盒 | 浙江华海药业股份有限公司 | 乙类 | 47.68 |
| 28964 | 拉考沙胺 | 0.1g | 盒 | 江西青峰药业有限公司 | 乙类 | 280.00 |
| 28965 | 拉考沙胺 | 50mg | 盒 | 山东百诺医药股份有限公司 | 乙类 | 95.36 |
| 28966 | 拉考沙胺 | 50mg | 盒 | 合肥英太制药有限公司 | 乙类 | 124.84 |
| 28967 | 拉考沙胺 | 50mg | 盒 | 北京四环制药有限公司 | 乙类 | 54.32 |
| 28968 | 拉考沙胺 | 50mg | 盒 | 德国Aesica Pharmaceuticals GmbH | 乙类 | 98.61 |
| 28969 | 拉考沙胺 | 50mg | 盒 | 江西青峰药业有限公司 | 乙类 | 43.32 |
| 28970 | 拉考沙胺 | 50mg | 盒 | 浙江九洲生物医药有限公司 | 乙类 | 140.00 |
| 28971 | 拉考沙胺 | 100mg | 盒 | 石家庄四药有限公司 | 乙类 | 544.18 |
| 28972 | 拉考沙胺 | 50mg | 盒 | 江西青峰药业有限公司 | 乙类 | 164.71 |
| 28973 | 拉考沙胺 | 100mg | 盒 | 合肥英太制药有限公司 | 乙类 | 212.22 |
| 28974 | 拉考沙胺 | 0.1g | 盒 | 北京四环制药有限公司 | 乙类 | 92.34 |
| 28975 | 拉考沙胺注射液 | 20ml:0.2g | 盒 | 常州四药制药有限公司 | 乙类 | 98.00 |
| 28976 | 拉考沙胺注射液 | 20ml:0.2g | 盒 | 成都通德药业有限公司 | 乙类 | 10.67 |
| 28977 | 拉考沙胺注射液 | 20ml:0.2g | 支 | 石家庄四药有限公司 | 乙类 | 159.93 |
| 28978 | 拉考沙胺注射液 | 20ml:0.2g | 支 | 石药集团欧意药业有限公司 | 乙类 | 5.17 |
| 28979 | 拉考沙胺注射液 | 20ml:0.2g | 盒 | 山东新华制药股份有限公司 | 乙类 | 11.90 |
| 28980 | 拉考沙胺注射液 | 20ml∶0.2g | 盒 | 安徽省先锋制药有限公司 | 乙类 | 7.93 |
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