| 序号 | 药品名称 | 规格 | 单位 | 产地 | 等级 | 支付标准 |
|---|---|---|---|---|---|---|
| 18361 | 替格瑞洛 | 90mg | 盒 | 浙江诺得药业有限公司 | 乙类 | 34.88 |
| 18362 | 替格瑞洛 | 90mg | 盒 | 常州制药厂有限公司 | 乙类 | 68.21 |
| 18363 | 替格瑞洛 | 60mg | 盒 | 山东罗欣药业集团股份有限公司 | 乙类 | 61.50 |
| 18364 | 替格瑞洛 | 90mg | 盒 | 成都迪康药业股份有限公司 | 乙类 | 26.25 |
| 18365 | 替格瑞洛 | 90mg | 盒 | 浙江诺得药业有限公司 | 乙类 | 68.02 |
| 18366 | 替格瑞洛 | 90mg | 盒 | 常州制药厂有限公司 | 乙类 | 133.00 |
| 18367 | 替格瑞洛 | 90mg | 盒 | 山西德元堂药业有限公司 | 乙类 | 49.05 |
| 18368 | 替格瑞洛 | 90mg | 盒 | 安若维他药业泰州有限公司 | 乙类 | 138.06 |
| 18369 | 替格瑞洛 | 90mg | 盒 | 阿斯利康制药有限公司 | 乙类 | 94.64 |
| 18370 | 替格瑞洛 | 90mg | 盒 | 山西德元堂药业有限公司 | 乙类 | 67.84 |
| 18371 | 替格瑞洛 | 90mg | 盒 | 山西德元堂药业有限公司 | 乙类 | 95.66 |
| 18372 | 替格瑞洛 | 90mg | 盒 | 山西德元堂药业有限公司 | 乙类 | 132.27 |
| 18373 | 替格瑞洛 | 90mg | 盒 | 山西德元堂药业有限公司 | 乙类 | 141.36 |
| 18374 | 西洛他唑 | 50mg | 瓶 | 成都倍特药业股份有限公司 | 乙类 | 43.49 |
| 18375 | 西洛他唑 | 50mg | 盒 | 山东罗欣药业集团股份有限公司 | 乙类 | 6.14 |
| 18376 | 西洛他唑 | 50mg | 盒 | 烟台万润药业有限公司 | 乙类 | 4.6 |
| 18377 | 西洛他唑 | 50mg | 盒 | 浙江大冢制药有限公司 | 乙类 | 46.14 |
| 18378 | 西洛他唑 | 0.1g | 盒 | 浙江迪耳药业有限公司 | 乙类 | 29.58 |
| 18379 | 西洛他唑 | 50mg | 盒 | 浙江永宁药业股份有限公司 | 乙类 | 17.43 |
| 18380 | 西洛他唑 | 50mg | 瓶 | 杭州沐源生物医药科技有限公司 | 乙类 | 16.01 |
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