| 序号 | 药品名称 | 规格 | 单位 | 产地 | 等级 | 支付标准 |
|---|---|---|---|---|---|---|
| 18321 | 替罗非班 | 15ml:3.75mg(按C22H36N2O5S计) | 支 | 石家庄四药有限公司 | 乙类 | 22.30 |
| 18322 | 替罗非班氯化钠 | 100ml:5mg:0.9g | 瓶 | 远大医药(中国)有限公司 | 乙类 | 230.49 |
| 18323 | 替罗非班氯化钠 | 100ml:盐酸替罗非班(按C22H36N2O5S计)5mg与氯化钠0.9g | 盒 | 成都倍特药业股份有限公司 | 乙类 | 184.00 |
| 18324 | 替罗非班氯化钠 | 100ml:盐酸替罗非班(按C22H36N2O5S计)5mg与氯化钠0.9g | 瓶 | 四川科伦药业股份有限公司 | 乙类 | 17.25 |
| 18325 | 替罗非班氯化钠 | 100ml:盐酸替罗非班(按C22H36N2O5S计)5mg与氯化钠0.9g | 盒 | 四川美大康佳乐药业有限公司 | 乙类 | 192.99 |
| 18326 | 替罗非班氯化钠 | 100ml:5mg:0.9g | 瓶 | 西安万隆制药股份有限公司 | 乙类 | 13.68 |
| 18327 | 替罗非班氯化钠 | 100ml:盐酸替罗非班(以C22H36N2O5S计)5mg与氯化钠0.9g | 瓶 | 石家庄四药有限公司 | 乙类 | 196.12 |
| 18328 | 替罗非班氯化钠 | 100ml:5mg:0.9g | 瓶 | 石药集团恩必普药业有限公司 | 乙类 | 29.80 |
| 18329 | 替罗非班氯化钠 | 100ml:5mg:0.9g | 瓶 | 鲁南贝特制药有限公司 | 乙类 | 230.49 |
| 18330 | 替罗非班氯化钠 | 100ml:盐酸替罗非班( 按 C₂₂H₃₆N₂O₅S计) 5mg与氯化钠 0.9g | 袋 | 华夏生生药业(北京)有限公司 | 乙类 | 39.00 |
| 18331 | 替罗非班氯化钠 | 250ml:盐酸替罗非班(按C22H36N2O5S计)12.5mg与氯化钠2.25g | 瓶 | 四川科伦药业股份有限公司 | 乙类 | 34.79 |
| 18332 | 替格瑞洛 | 60mg | 盒 | 深圳信立泰药业股份有限公司 | 乙类 | 23.69 |
| 18333 | 替格瑞洛 | 90mg | 盒 | 扬子江药业集团广州海瑞药业有限公司 | 乙类 | 55.00 |
| 18334 | 替格瑞洛 | 90mg | 盒 | 正大天晴药业集团股份有限公司 | 乙类 | 78.00 |
| 18335 | 替格瑞洛 | 90mg | 盒 | 复星万邦(江苏)医药集团有限公司 | 乙类 | 58.73 |
| 18336 | 替格瑞洛 | 60mg | 盒 | 成都倍特药业股份有限公司 | 乙类 | 37.12 |
| 18337 | 替格瑞洛 | 90mg | 盒 | 石药集团欧意药业有限公司 | 乙类 | 13.05 |
| 18338 | 替格瑞洛 | 60mg | 盒 | 山西德元堂药业有限公司 | 乙类 | 24.59 |
| 18339 | 替格瑞洛 | 90mg | 盒 | 上海汇伦江苏药业有限公司 | 乙类 | 13.20 |
| 18340 | 替格瑞洛 | 60mg | 盒 | 苏州特瑞药业股份有限公司 | 乙类 | 11.20 |
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