| 序号 | 药品名称 | 规格 | 单位 | 产地 | 等级 | 支付标准 |
|---|---|---|---|---|---|---|
| 25621 | 普托马尼片 | 200mg | 瓶 | Mylan Ireland Limited | 乙类 | 4932.2 |
| 25622 | 乙胺丁醇 | 0.25g | 瓶 | 广东华南药业集团有限公司 | 甲类 | 11.48 |
| 25623 | 乙胺丁醇 | 0.25g | 瓶 | 广州白云山明兴制药有限公司 | 甲类 | 11.37 |
| 25624 | 乙胺丁醇 | 0.25g | 瓶 | 杭州民生药业股份有限公司 | 甲类 | 12.50 |
| 25625 | 乙胺丁醇 | 0.25g | 瓶 | 沈阳红旗制药有限公司 | 甲类 | 12.06 |
| 25626 | 乙胺丁醇 | 0.25g | 瓶 | 沈阳红旗制药有限公司 | 甲类 | 11.76 |
| 25627 | "乙胺吡嗪利福异烟乙胺吡嗪利福异烟Ⅱ" | 每片含利福平150mg与异烟肼75mg与吡嗪酰胺400mg与盐酸乙胺丁醇275mg | 盒 | 沈阳红旗制药有限公司 | 乙类 | 60.30 |
| 25628 | "乙胺吡嗪利福异烟乙胺吡嗪利福异烟Ⅱ" | 0.45g(每片含利福平75mg、异烟肼37.5mg、吡嗪酰胺200mg、盐酸乙胺丁醇137.5mg) | 盒 | 浙江苏可安药业有限公司 | 乙类 | 61.20 |
| 25629 | 异福(利福平异烟肼) | 0.45g(利福平0.3g与异烟肼0.15g) | 盒 | 沈阳红旗制药有限公司 | 乙类 | 180.00 |
| 25630 | 异福酰胺 | 利福平0.12g,异烟肼80mg,吡嗪酰胺0.25g | 盒 | 浙江苏可安药业有限公司 | 乙类 | 73.50 |
| 25631 | 氨苯砜 | 50mg | 瓶 | 昆药集团股份有限公司 | 甲类 | 154.93 |
| 25632 | 氨苯砜 | 0.1g | 瓶 | 广州白云山光华制药股份有限公司 | 甲类 | 109.74 |
| 25633 | 氨苯砜 | 100mg | 瓶 | 昆药集团股份有限公司 | 甲类 | 263.38 |
| 25634 | 氯法齐明 | 50mg | 盒 | 山西立业制药有限公司 | 乙类 | 380.00 |
| 25635 | 阿昔洛韦 | 0.1g | 盒 | 丽珠集团丽珠制药厂 | 甲类 | 4.91 |
| 25636 | 阿昔洛韦 | 0.1g | 盒 | 珠海联邦制药股份有限公司中山分公司 | 甲类 | 4.20 |
| 25637 | 阿昔洛韦 | 0.2g | 瓶 | 上海信谊百路达药业有限公司 | 甲类 | 8.30 |
| 25638 | 阿昔洛韦 | 0.1g | 盒 | 石药集团欧意药业有限公司 | 甲类 | 6.20 |
| 25639 | 阿昔洛韦 | 0.2g | 盒 | 山东齐都药业有限公司 | 甲类 | 15.01 |
| 25640 | 阿昔洛韦 | 0.1g | 盒 | 浙江仙琚制药股份有限公司 | 甲类 | 5.14 |
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