| 序号 | 药品名称 | 规格 | 单位 | 产地 | 等级 | 支付标准 |
|---|---|---|---|---|---|---|
| 34401 | 刺五加片(胶囊、颗粒) | 每粒装0.25g | 盒 | 黑龙江全乐制药有限公司 | 乙类 | 135.65 |
| 34402 | 刺五加片(胶囊、颗粒) | 每粒装0.25g | 盒 | 黑龙江全乐制药有限公司 | 乙类 | 91.79 |
| 34403 | 刺五加片（胶囊、颗粒） | 每袋装10g | 盒 | 吉林省通化博祥药业股份有限公司 | 乙类 | 4.20 |
| 34404 | 刺五加片(胶囊、颗粒) | / | 瓶 | 吉林省康福药业有限公司 | 乙类 | 97.62 |
| 34405 | 刺五加片(胶囊、颗粒) | 100片 | 瓶 | 安徽仁和药业有限公司 | 乙类 | 132.25 |
| 34406 | 刺五加片(胶囊、颗粒) | 无 | 盒 | 通化斯威药业股份有限公司 | 乙类 | 92.50 |
| 34407 | 刺五加片(胶囊、颗粒) | 无 | 盒 | 安徽仁和药业有限公司 | 乙类 | 257.89 |
| 34408 | 刺五加片(胶囊、颗粒) | 每片重0.3g | 盒 | 锦州福寿堂医药科技有限公司 | 乙类 | 70 |
| 34409 | 刺五加片(胶囊、颗粒) | 无 | 盒 | 吉林省康福药业有限公司 | 乙类 | 281.34 |
| 34410 | 刺五加注射液 | 每支20ml(含总黄酮100mg) | 支 | 黑龙江省格润药业有限责任公司 | 乙类 | 7.20 |
| 34411 | 刺五加注射液 | 每支20ml(含总黄酮100mg) | 支 | 哈尔滨市方圣医药科技有限公司 | 乙类 | 18.30 |
| 34412 | 刺五加注射液 | 每支20ml(含总黄酮100mg) | 支 | 多多药业有限公司 | 乙类 | 13.18 |
| 34413 | 刺五加注射液 | 每支装20ml（含总黄酮100mg） | 支 | 黑龙江金九药业股份有限公司 | 乙类 | 15.56 |
| 34414 | 刺五加注射液 | 每支20ml(含总黄酮100mg) | 支 | 黑龙江乌苏里江制药有限公司 | 乙类 | 13.17 |
| 34415 | 黄芪片(颗粒) | 每袋装4克(无蔗糖) | 盒 | 南京同仁堂药业有限责任公司 | 乙类 | 35.62 |
| 34416 | 黄芪片(颗粒) | 15g | 盒 | 南京同仁堂药业有限责任公司 | 乙类 | 21.17 |
| 34417 | 黄芪片（颗粒） | 0.55g | 盒 | 四川国康药业有限公司 | 乙类 | 27.89 |
| 34418 | 黄芪片（颗粒） | 0.41g | 盒 | 四川奇力制药有限公司 | 乙类 | 25.01 |
| 34419 | 黄芪片（颗粒） | 每片重0.55g | 盒 | 四川国康药业有限公司 | 乙类 | 32.08 |
| 34420 | 黄芪片（颗粒） | 0.41g | 盒 | 四川奇力制药有限公司 | 乙类 | 33 |
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