| 序号 | 药品名称 | 规格 | 单位 | 产地 | 等级 | 支付标准 |
|---|---|---|---|---|---|---|
| 29101 | 普拉克索 | 以C10H17N3S.2HCl.H2O计1mg | 盒 | 齐鲁制药(海南)有限公司 | 乙类 | 30.83 |
| 29102 | 普拉克索 | 以C10H17N3S.2HCl.H2O计0.25mg | 盒 | 齐鲁制药(海南)有限公司 | 乙类 | 11.40 |
| 29103 | 普拉克索 | 0.25mg | 盒 | Boehringer Ingelheim International GmbH | 乙类 | 145.00 |
| 29104 | 普拉克索 | 1.0mg | 盒 | 天津红日药业股份有限公司 | 乙类 | 166.18 |
| 29105 | 普拉克索 | 1.0mg | 盒 | 石药集团欧意药业有限公司 | 乙类 | 49.68 |
| 29106 | 普拉克索 | 按C10H17N3S·2HCl·H2O计 1.0mg | 盒 | 浙江京新药业股份有限公司 | 乙类 | 166.17 |
| 29107 | 普拉克索 | 1.0mg | 盒 | 石药集团欧意药业有限公司 | 乙类 | 70.05 |
| 29108 | 普拉克索 | 1.0mg | 盒 | Boehringer Ingelheim International GmbH | 乙类 | 419.05 |
| 29109 | 普拉克索 | 0.375mg | 盒 | 天津红日药业股份有限公司 | 乙类 | 88.59 |
| 29110 | 普拉克索 | 0.375mg | 盒 | 江苏恒瑞医药股份有限公司 | 乙类 | 29.53 |
| 29111 | 普拉克索 | 0.375mg | 盒 | 成都倍特药业股份有限公司 | 乙类 | 29.00 |
| 29112 | 普拉克索 | 0.375mg(以C10H17N3S·2HCl·H2O计) | 盒 | 石药集团欧意药业有限公司 | 乙类 | 29.41 |
| 29113 | 普拉克索 | 0.75mg(按C₁₀H₁₇N₃S•2HCl•H₂O计) | 盒 | 湖南九典制药股份有限公司 | 乙类 | 148.00 |
| 29114 | 普拉克索 | 0.375mg(按C10H17N3S·2HCI·H2O计) | 盒 | 四川宏明博思药业有限公司 | 乙类 | 42.98 |
| 29115 | 普拉克索 | 0.375mg | 盒 | 德国勃林格殷格翰药业公司Boehringer Ingelheim Pharma GmbH & Co KG | 乙类 | 92.26 |
| 29116 | 普拉克索 | 0.375mg(按C₁₀H₁₇N₃S•2HCl•H₂O计) | 盒 | Macleods Pharmaceuticals Ltd | 乙类 | 30.15 |
| 29117 | 普拉克索 | 0.75mg | 盒 | 江苏恒瑞医药股份有限公司 | 乙类 | 50.20 |
| 29118 | 普拉克索 | 0.375mg | 盒 | 齐鲁制药(海南)有限公司 | 乙类 | 245.70 |
| 29119 | 普拉克索 | 以C10H17N3S·2HCl·H2O计 0.375mg | 瓶 | 力品药业(厦门)股份有限公司 | 乙类 | 47.05 |
| 29120 | 普拉克索 | 0.75mg | 盒 | 齐鲁制药(海南)有限公司 | 乙类 | 417.69 |
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