| 序号 | 药品名称 | 规格 | 单位 | 产地 | 等级 | 支付标准 |
|---|---|---|---|---|---|---|
| 20381 | 维立西呱片 | 2.5mg | 盒 | Bayer AG | 乙类 | 45.78 |
| 20382 | 维立西呱片 | 2.5mg | 盒 | Bayer AG | 乙类 | 91.56 |
| 20383 | 维立西呱片 | 2.5mg | 盒 | Bayer AG | 乙类 | 320.46 |
| 20384 | 维立西呱片 | 5mg | 盒 | Bayer AG | 乙类 | 77.84 |
| 20385 | 维立西呱片 | 5mg | 盒 | Bayer AG | 乙类 | 155.68 |
| 20386 | 维立西呱片 | 5mg | 盒 | Bayer AG | 乙类 | 544.88 |
| 20387 | 维立西呱片 | 10mg | 盒 | Bayer AG | 乙类 | 132.30 |
| 20388 | 维立西呱片 | 10mg | 盒 | Bayer AG | 乙类 | 264.60 |
| 20389 | 维立西呱片 | 10mg | 盒 | Bayer AG | 乙类 | 926.10 |
| 20390 | 注射用重组人脑利钠肽 | 0.5mg/ 500U/瓶 | 支 | 成都诺迪康生物制药有限公司 | 乙类 | 424.98 |
| 20391 | 注射用重组人脑利钠肽 | 0.5mg(500RU)/瓶 | 盒 | 苏州兰鼎生物制药有限公司 | 乙类 | 423.98 |
| 20392 | 丹参酮ⅡA磺酸钠注射液 | 2ml:10mg | 支 | 上海上药第一生化药业有限公司 | 乙类 | 11.90 |
| 20393 | 葛根素 | 0.2g | 瓶 | 浙江震元制药有限公司 | 乙类 | 15.59 |
| 20394 | 葛根素 | 0.4g | 盒 | 浙江震元制药有限公司 | 乙类 | 25.95 |
| 20395 | 葛根素 | 2ml:0.1g | 支 | 华润双鹤利民药业(济南)有限公司 | 乙类 | 2.15 |
| 20396 | 葛根素 | 0.1g | 瓶 | 瑞阳制药股份有限公司 | 乙类 | 9.43 |
| 20397 | 葛根素 | 0.2g | 盒 | 瑞阳制药股份有限公司 | 乙类 | 16.1 |
| 20398 | 玛伐凯泰胶囊 | 2.5mg | 盒 | Bristol-Myers Squibb Australia Pty Ltd | 乙类 | 4381.16 |
| 20399 | 玛伐凯泰胶囊 | 5mg | 盒 | Bristol-Myers Squibb Australia Pty Ltd | 乙类 | 7448.00 |
| 20400 | 玛伐凯泰胶囊 | 10mg | 盒 | Bristol-Myers Squibb Australia Pty Ltd | 乙类 | 12661.60 |
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