经常在门诊遇见这样的病人。减肥之心很迫切，但是坚持很困难，问其原因，很多都会说：医生你给我设计的饮食，我真的坚持得好辛苦啊，平时我比较喜欢吃....，现在吃少了，我确实有点做不到。
减肥饮食并不是单一的，在总量不变的情况下，我们是允许根据患者个人生活习惯及爱好做适当调节的。
其实减肥饮食，也跟武林中的门派一样，并不是只有一种，而是各具千秋，不分高下。但是，究其方法也是“万变不离其中”，减肥第一步还是减少摄入。
1. 在目标摄入量基础上按一定比例递减（减少 30%~50%）
2. 在目标摄入量基础上每日减少 500 kcal左右
3. 每日供能1 000～1 500 kcal
在总能量减少的情况下，我们也可以择优选择一种适合自己的饮食。
今天我们来看一下饮食中的六大门派，以及他们的特色
1. 限制能量低脂膳食
■减少总摄入量的同时，尤其要减少摄入脂肪含量较高的食物，比如食用油、黄油、猪油、肥肉、动物内脏、动物肉汤、动物皮等。但是不用刻意减少碳水化合物的摄入，也就是说主食类可以正常吃~
■适用人群：平时高脂饮食的肥胖人群；肝、胆、胰功能不全患者（如胆囊炎、胰腺炎、脂肪肝等）；高血压、高血脂、动脉硬化、冠心病等病人。
2.高蛋白膳食
■减少总摄入量的同时，注意要增加蛋白质的摄入（约比平时多吃一倍），比如牛奶、鸡蛋、牛肉、猪瘦肉、豆制品等。
■适用人群：对于单纯性肥胖以及合并高甘油三酯血症者、高胆固醇症者采用高蛋白膳食较正常蛋白膳食更有利于减轻体重以及改善血脂情况；并有利于控制减重后体重的反弹。
3.生酮膳食
■本质上就是摄入极低的碳水化合物、极高的脂肪，比如基本不吃主食，土豆、藕、山药等碳水化合物含量高的蔬菜也不吃，相对多吃含脂肪的食物。这样就可以“骗”你的身体不断消耗脂肪，一般半个月到1个月的时间就能明显掉秤！但是这种饮食方案比较极端，需要在专业医生或营养师的指导下进行生活管理。
■适用人群：癫痫患者、单纯性肥胖者。容易出现低血糖、心率加快、面色潮红、皮肤瘙痒、酮症酸中毒、加重肝肾负担等不良反应。
4.阿特金斯膳食
■主要是低碳水化合物、高蛋白质、高脂肪的饮食方案，是目前最快的减肥饮食模式之一。比起生酮膳食，阿特金斯膳食在后期会慢慢增加碳水化合物的摄入，更不容易反弹。但是同样需要在专业人士的管理下进行哦！
■禁忌人群：糖尿病、心血管疾病以及肝肾功能及胰腺功能较差的人群。
5.倒金字塔膳食
■饮食上重下轻：“早上吃好，中午吃饱，晚上吃少”。还要拒绝所有的快餐、油炸、甜食、膨化食品。
■缺点:膳食结构不均衡，容易造成早上报复性进食。
6.轻断食
■具体来说，就是每周中不连续的2天每天只摄取500kcal（女生）/600kcal（男生）的食物，差不多是平时摄入量的四分之一。轻断食的两天中，推荐高蛋白、低脂肪和低碳水饮食，其余5天正常摄入1800-2000kcal的食物。
■禁忌人群:孕妇、乳母；儿童及青少年；糖尿病、高血压、高血脂等慢性病人群；食欲障碍、消瘦人群。
来源：内分泌科 王璟
