入梅以来,我市气温升高、雨量充沛,各种野生蘑菇生长繁殖旺盛,我市已进入毒蘑菇中毒高发季节。不论你是出于猎奇与贪图野味的“新手”,还是有着多年吃菇经验的“老司机”,我们都建议你:珍爱生命,远离野生蘑菇。因毒蘑菇种类繁多,鉴定需要丰富的专业知识,普通人仅凭过往经验,或抱着侥幸心理,甚至不惜以身试毒,最终往往造成生命财产损失的悲剧。
近日,诸暨市已有误食野蘑菇中毒的病例报告,在患者血液与尿液中检测出鹅膏毒肽,该毒素致病性强,致死率较高,这为“野味”爱好者敲响了警钟。
疾控专家再次提醒:
切勿采食野生蘑菇,
避免发生误食中毒。
中毒类型
毒蘑菇中毒的临床表现主要分为7种类型:胃肠炎型、急性肝损害型、急性肾衰竭型、神经精神型、溶血型、横纹肌溶解型、光敏性皮炎型。通过监测发现,近年来我市毒蘑菇中毒以前4种类型为主。引起中毒的毒蘑菇主要为鹅膏菌、大青褶伞、日本红菇等。其中含有鹅膏毒素的鹅膏菌致病性最强,致死率也较高。
鹅膏菌中毒症状表现
含鹅膏毒素的鹅膏菌、盔孢伞及环柄菇属中的剧毒蘑菇引起的中毒症状明显表现出四个阶段:
1.潜伏期(6~12小时):误食鹅膏菌后,一般发病较慢,有6~12小时的潜伏期。具有潜伏期这一特点对于中毒诊断具有很高的价值,因为大多数其他有毒蘑菇食用后2小时以内就表现出症状。
2.急性胃肠炎期(6~48小时):潜伏期过后出现恶心、呕吐、剧烈腹痛、“霍乱型”腹泻等肠胃症状。
3.假愈期(48~72小时):胃肠期过后,症状消失,近似康复,1~2天内无明显易见症状,容易给临床医生和患者造成一个康复的假象。在这个阶段尽管临床症状得到改善,但肝功能酶谷草转氨酶AST、谷丙转氨酶ALT和胆红素开始上升,肾功能也开始恶化。
4.内脏损害期(72~96小时):假愈期过后,病情迅速恶化,出现肝功能异常和黄疸,肝肿大,转氨酶急剧上升,严重的高达几千甚至几万。随着这些酶活性的急剧增加,肝肾功能恶化,凝血功能被严重扰乱,引起内出血,最后导致肝、肾、心、脑、肺等器官功能衰竭,5~16天病人死亡。
避免毒蘑菇中毒方法
因毒蘑菇种类繁多,需要专业人员借助专业的仪器设备进行鉴别,普通人仅靠经验很难辨别。因此,避免毒蘑菇中毒的最佳方法是:不采摘、不食用、不购销,真正做到珍爱生命,远离毒菇!
一旦发现有人误食野蘑菇中毒,应立即采取刺激口咽催吐等措施,并尽快到医疗机构救治。就诊时携带剩余蘑菇样品,这样可帮助医务人员明确诊断、指导救治。医疗机构应在病人就诊第一时间采集尿液、血液等生物标本并妥善保管,及时将采集生物标本送至有检测能力的专业机构进行毒素鉴定,以便明确毒素种类进而有效指导后续的临床救治。
来源:绍兴市疾病预防控制中心