| 序号 | 药品名称 | 规格 | 单位 | 产地 | 等级 | 支付标准 |
|---|---|---|---|---|---|---|
| 721 | 生麦利咽合剂 | 250ml | 瓶 | 丽水市中医院 | 乙类 | 39.00 |
| 722 | 桑菊止咳合剂 | 250ml | 瓶 | 丽水市中医院 | 乙类 | 42.00 |
| 723 | 柔肝合剂 | 500ml | 瓶 | 丽水市中医院 | 乙类 | 61.00 |
| 724 | 扶正解毒合剂 | 250ml | 瓶 | 丽水市中医院 | 乙类 | 39.00 |
| 725 | 防感合剂 | 250ml | 瓶 | 丽水市中医院 | 乙类 | 46.00 |
| 726 | 妇炎愈合剂 | 250ml | 瓶 | 丽水市中医院 | 乙类 | 33.00 |
| 727 | 复方呋喃西林水杨酸散 | 10g | 盒 | 丽水市中医院 | 乙类 | 20.00 |
| 728 | 化痰止咳合剂 | 250ml | 瓶 | 丽水市中医院 | 乙类 | 35.00 |
| 729 | 消疳健胃合剂 | 250ml | 瓶 | 丽水市中医院 | 乙类 | 33.00 |
| 730 | 祛风成骨胶囊 | 0.32g | 盒 | 台州市博爱医院 | 乙类 | 49.80 |
| 731 | 活骨胶囊 | 0.4g | 盒 | 台州市博爱医院 | 乙类 | 49.50 |
| 732 | 强骨胶囊 | 0.4g | 盒 | 台州市博爱医院 | 乙类 | 56.00 |
| 733 | 密骨胶囊 | 0.4g | 盒 | 台州市博爱医院 | 乙类 | 47.00 |
| 734 | 软癥散结合剂 | 500ml | 瓶 | 浙江省肿瘤医院 | 乙类 | 172.89 |
| 735 | 芍药软肝合剂 | 500ml | 瓶 | 浙江省肿瘤医院 | 乙类 | 84.27 |
| 736 | 清肺合剂 | 500ml | 瓶 | 浙江省肿瘤医院 | 乙类 | 86.95 |
| 737 | 特医食品 | 丙类 | ||||
| 738 | 商业补充保险可使用目录外西药 | 丙类 | ||||
| 739 | 商业补充保险可使用目录外中成药 | 丙类 | ||||
| 740 | 白芷 | 甲类 |
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