| 序号 | 药品名称 | 规格 | 单位 | 产地 | 等级 | 支付标准 |
|---|---|---|---|---|---|---|
| 34881 | 金匮肾气丸(片) | 每袋装5g | 盒 | 承德御室金丹药业有限公司 | 甲类 | 22.65 |
| 34882 | 四神丸(片) | 9g | 盒 | 辽宁汉草堂中药有限公司 | 甲类 | 120 |
| 34883 | 四神丸(片) | 每袋装9g | 盒 | 洛阳顺势药业有限公司 | 甲类 | 27.15 |
| 34884 | 右归丸（胶囊） | 每粒装0.45g | 盒 | 江西银涛药业有限公司 | 乙类 | 25.24 |
| 34885 | 右归丸（胶囊） | 每粒装0.45g | 盒 | 江西银涛药业有限公司 | 乙类 | 37.31 |
| 34886 | 右归丸（胶囊） | 9g(1.8g/10粒) | 盒 | 仲景宛西制药股份有限公司 | 乙类 | 100.8 |
| 34887 | 右归丸（胶囊） | 9g(1.8g/10粒) | 盒 | 仲景宛西制药股份有限公司 | 乙类 | 168.0 |
| 34888 | 右归丸(胶囊) | 每10粒重1.8克(每瓶装45克) | 盒 | 仲景宛西制药股份有限公司 | 乙类 | 56 |
| 34889 | 右归丸(胶囊) | 每10粒重1.8克(每袋装9克) | 盒 | 仲景宛西制药股份有限公司 | 乙类 | 235.20 |
| 34890 | 右归丸(胶囊) | 每10丸重1.8克(每袋装9克) | 盒 | 仲景宛西制药股份有限公司 | 乙类 | 67.20 |
| 34891 | 复方苁蓉益智胶囊 | 0.3g | 盒 | 安徽雷允上药业有限公司 | 乙类 | 49.97 |
| 34892 | 复方苁蓉益智胶囊 | 每粒装0.3g | 盒 | 安徽雷允上药业有限公司 | 乙类 | 73.85 |
| 34893 | 心脑欣片(胶囊) | 0.5g/粒 | 盒 | 甘肃奇正藏药有限公司 | 乙类 | 25.60 |
| 34894 | 心脑欣片（胶囊） | 0.5g | 盒 | 成都华宇制药有限公司 | 乙类 | 20.90 |
| 34895 | 心脑欣片（胶囊） | 0.5g | 盒 | 成都华宇制药有限公司 | 乙类 | 30.89 |
| 34896 | 心脑欣片（胶囊） | 0.5g | 盒 | 成都华宇制药有限公司 | 乙类 | 40.75 |
| 34897 | 心脑欣片（胶囊） | 0.52g | 盒 | 景忠山国药(唐山)有限公司 | 乙类 | 26.08 |
| 34898 | 心脑欣片（胶囊） | 0.52g | 盒 | 景忠山国药(唐山)有限公司 | 乙类 | 38.54 |
| 34899 | 百令胶囊 | 每粒装0.5g | 盒 | 杭州中美华东制药有限公司 | 乙类 | 43.19 |
| 34900 | 百令胶囊 | 每粒装0.5g | 盒 | 浙江佐力药业股份有限公司 | 乙类 | 68.16 |
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