| 序号 | 药品名称 | 规格 | 单位 | 产地 | 等级 | 支付标准 |
|---|---|---|---|---|---|---|
| 32021 | 曲伏前列素 | 2.5ml:0.1mg | 盒 | 苏州乐珠制药有限公司 | 乙类 | 152.4 |
| 32022 | 曲伏前列素 | 0.004%(2.5ml : 0.1mg) | 盒 | 中山万汉制药有限公司 | 乙类 | 152.50 |
| 32023 | 曲伏前列素 | 2.5ml:0.1mg | 支 | 西班牙ALCON CUSI, S.A. | 乙类 | 168.34 |
| 32024 | 曲伏前列素 | 0.004%(2.5ml:0.1mg) | 盒 | 远大医药(中国)有限公司 | 乙类 | 152.50 |
| 32025 | 他氟前列素滴眼液 | 0.0015%(0.3ml:4.5μg) | 盒 | 扬子江药业集团有限公司 | 乙类 | 331.20 |
| 32026 | 他氟前列素滴眼液 | 0.3ml:4.5μg(0.0015%) | 盒 | 日本Santen Pharmaceutical Co.,Ltd. Shiga Plant | 乙类 | 442.80 |
| 32027 | 他氟前列素滴眼液 | 0.0015%(0.3ml:4.5μg) | 支 | 成都盛迪医药有限公司 | 乙类 | 10.33 |
| 32028 | 他氟前列素滴眼液 | 0.0015%(0.3ml:4.5μg) | 盒 | 陕西丽彩药业有限公司 | 乙类 | 110.40 |
| 32029 | 他氟前列素滴眼液 | 0.0015%(0.3ml:4.5µg) | 盒 | 苏州欧康维视生物科技有限公司 | 乙类 | 103.32 |
| 32030 | 他氟前列素滴眼液 | 0.3ml:4.5μg(0.0015%) | 支 | 日本Santen Pharmaceutical Co.,Ltd. Shiga Plant | 乙类 | 14.76 |
| 32031 | 他氟前列素滴眼液 | 0.0015%(0.3ml:4.5μg) | 盒 | 成都盛迪医药有限公司 | 乙类 | 82.64 |
| 32032 | 他氟前列素滴眼液 | 0.0015%(0.3ml:4.5μg) | 盒 | 成都盛迪医药有限公司 | 乙类 | 289.24 |
| 32033 | 他氟前列素滴眼液 | 0.0015%(2.5ml:37.5μg) | 盒 | Santen Pharmaceutical Co.,Ltd. | 乙类 | 74.80 |
| 32034 | 阿托品 | 2.5g:25mg(1%) | 支 | 沈阳兴齐眼药股份有限公司 | 乙类 | 31.69 |
| 32035 | 复方托吡卡胺 | 10ml:托吡卡胺50mg与盐酸去氧肾上腺素50mg | 盒 | 广东众生药业股份有限公司 | 乙类 | 34.43 |
| 32036 | 复方托吡卡胺 | 5ml:托吡卡胺25mg,盐酸去氧肾上腺素25mg | 瓶 | 邯郸康业制药有限公司 | 乙类 | 7.49 |
| 32037 | 复方托吡卡胺 | 5ml:托吡卡胺25mg,盐酸去氧肾上腺素25mg | 盒 | 天津金耀集团河北永光制药有限公司 | 乙类 | 5.37 |
| 32038 | 复方托吡卡胺 | 5ml:托吡卡胺25mg,盐酸去氧肾上腺素25mg | 支 | 长春迪瑞制药有限公司 | 乙类 | 4.88 |
| 32039 | 复方托吡卡胺 | 0.4ml∶托吡卡胺2mg与盐酸去氧肾上腺素2mg | 盒 | 四川禾亿制药有限公司 | 乙类 | 35.6 |
| 32040 | 复方托吡卡胺 | 0.4ml:托吡卡胺2mg与盐酸去氧肾上腺素2mg | 板 | 南京恒道医药科技股份有限公司 | 乙类 | 69.6 |
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