| 序号 | 药品名称 | 规格 | 单位 | 产地 | 等级 | 支付标准 |
|---|---|---|---|---|---|---|
| 31201 | 氨溴索 | 60ml:0.18g | 瓶 | 江苏汉晨药业有限公司 | 乙类 | 4.84 |
| 31202 | 氨溴索 | 100ml:0.3g | 盒 | 黑龙江中桂制药有限公司 | 乙类 | 8.12 |
| 31203 | 氨溴索 | 50ml:750mg | 瓶 | 广州一品红制药有限公司 | 乙类 | 29.70 |
| 31204 | 氨溴索 | 50ml:750mg | 瓶 | 保定爱晖药业有限公司 | 乙类 | 44.06 |
| 31205 | 氨溴索 | 30毫升:0.45克 | 盒 | 北京民康百草医药科技有限公司 | 乙类 | 29.70 |
| 31206 | 氨溴索 | 30ml:0.45g | 盒 | 广州市亿源医药有限公司 | 乙类 | 29.70 |
| 31207 | 氨溴索 | 30ml/瓶 | 瓶 | 保定爱晖药业有限公司 | 乙类 | 29.80 |
| 31208 | 福多司坦 | 0.2g | 盒 | 江苏正大丰海制药有限公司 | 乙类 | 7.46 |
| 31209 | 福多司坦 | 0.2g | 盒 | 迪沙药业集团有限公司 | 乙类 | 46.74 |
| 31210 | 福多司坦 | 0.2g | 盒 | 江苏正大丰海制药有限公司 | 乙类 | 14.55 |
| 31211 | 福多司坦 | 0.2g | 盒 | 四川科伦药业股份有限公司 | 乙类 | 19.88 |
| 31212 | 福多司坦口服溶液 | 50ml:4g | 盒 | 西洲医药科技(浙江)有限公司 | 乙类 | 28.69 |
| 31213 | 福多司坦口服溶液 | 100ml:8g | 盒 | 北京诚济制药股份有限公司 | 乙类 | 49.50 |
| 31214 | 福多司坦口服溶液 | 100ml:8g | 盒 | 江苏正大丰海制药有限公司 | 乙类 | 48.80 |
| 31215 | 福多司坦口服溶液 | 90ml:7.2g | 盒 | 仁合益康集团有限公司 | 乙类 | 45.00 |
| 31216 | 福多司坦口服溶液 | 5ml∶0.4g | 盒 | 成都欣捷高新技术开发股份有限公司 | 乙类 | 49 |
| 31217 | 福多司坦口服溶液 | 100ml:8g | 盒 | 北京民康百草医药科技有限公司 | 乙类 | 48.78 |
| 31218 | 福多司坦口服溶液 | 100ml:8g(100ml/瓶) | 盒 | 四川益生智同医药生物科技发展有限公司 | 乙类 | 44.55 |
| 31219 | 福多司坦口服溶液 | 100ml:8g | 盒 | 西洲医药科技(浙江)有限公司 | 乙类 | 48.78 |
| 31220 | 福多司坦口服溶液 | 5ml:0.4g | 盒 | 浙江康恩贝制药股份有限公司 | 乙类 | 59.95 |
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