| 序号 | 药品名称 | 规格 | 单位 | 产地 | 等级 | 支付标准 |
|---|---|---|---|---|---|---|
| 31021 | 孟鲁司特 | 4mg(以孟鲁司特计) | 盒 | 浙江诺得药业有限公司 | 乙类 | 95.36 |
| 31022 | 孟鲁司特 | 5mg | 盒 | 齐鲁制药(海南)有限公司 | 乙类 | 3.54 |
| 31023 | 孟鲁司特 | 4mg | 盒 | Organon Pharma (UK) Limited | 乙类 | 19.47 |
| 31024 | 孟鲁司特 | 5mg | 盒 | Organon Pharma (UK) Limited | 乙类 | 23.10 |
| 31025 | 孟鲁司特钠口溶膜 | 按C35H36ClNO3S计 4mg | 盒 | 齐鲁制药有限公司 | 乙类 | 29.82 |
| 31026 | 孟鲁司特钠口溶膜 | 按C35H36ClNO3S计 5mg | 盒 | 齐鲁制药有限公司 | 乙类 | 35.35 |
| 31027 | 孟鲁司特钠口溶膜 | 按C35H36ClNO3S计 5mg | 盒 | 齐鲁制药有限公司 | 乙类 | 70.70 |
| 31028 | 孟鲁司特钠口溶膜 | 按C35H36ClNO3S计 4mg | 盒 | 齐鲁制药有限公司 | 乙类 | 59.64 |
| 31029 | 孟鲁司特 | 4mg(按C₃₅H₃₆ClNO₃S计) | 盒 | 天大药业(珠海)有限公司 | 乙类 | 27.02 |
| 31030 | 孟鲁司特 | 4mg(以孟鲁司特计) | 盒 | 江西仁齐制药有限公司 | 乙类 | 28.60 |
| 31031 | 孟鲁司特 | 4mg(以孟鲁司特计) | 盒 | 海南斯达制药有限公司 | 乙类 | 35.00 |
| 31032 | 孟鲁司特 | 0.5g:4mg | 盒 | 苏州吴淞江制药有限公司 | 乙类 | 16.67 |
| 31033 | 孟鲁司特 | 4mg(以孟鲁司特计) | 盒 | 浙江诺得药业有限公司 | 乙类 | 37.42 |
| 31034 | 孟鲁司特 | 4mg(按C₃₅H₃₆ClNO₃S计) | 盒 | 浙江易泽达医药科技有限公司 | 乙类 | 27.8 |
| 31035 | 孟鲁司特 | 0.5g:4mg(以孟鲁司特计) | 盒 | 广州一品红制药有限公司 | 乙类 | 33.33 |
| 31036 | 孟鲁司特 | 0.5g:4mg(以孟鲁司特计) | 盒 | 江苏正大丰海制药有限公司 | 乙类 | 11.17 |
| 31037 | 孟鲁司特 | 4mg(以孟鲁司特计) | 盒 | 亚宝药业四川制药有限公司 | 乙类 | 27.30 |
| 31038 | 孟鲁司特 | 0.5g:4mg以孟鲁司特计 | 盒 | 长春海悦药业股份有限公司 | 乙类 | 13.60 |
| 31039 | 孟鲁司特 | 4mg(以孟鲁司特计) | 盒 | 海南斯达制药有限公司 | 乙类 | 70.00 |
| 31040 | 孟鲁司特 | 4mg(以孟鲁司特计) | 盒 | 佑华医药科技有限公司 | 乙类 | 27.02 |
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