| 序号 | 药品名称 | 规格 | 单位 | 产地 | 等级 | 支付标准 |
|---|---|---|---|---|---|---|
| 30601 | 福莫特罗 | 2ml:20μg[按(C₁₉H₂₄N₂O₄)₂· C₄H₄O₄计] | 盒 | 健康元药业集团股份有限公司 | 乙类 | 10 |
| 30602 | 福莫特罗 | 2ml:20μg(以(C₁₉H₂₄N₂O₄)₂·C₄H₄O₄计) | 盒 | 上海信谊金朱药业有限公司 | 乙类 | 9.4 |
| 30603 | 福莫特罗 | 2ml:20µg[按(C₁₉H₂₄N₂O₄)₂•C₄H₄O₄计] | 盒 | 石家庄四药有限公司 | 乙类 | 50 |
| 30604 | 福莫特罗 | 2ml:20μg(按(C₁₉H₂₄N₂O₄)₂·C₄H₄O₄计) | 盒 | 上海奥科达医药科技股份有限公司 | 乙类 | 450.00 |
| 30605 | 福莫特罗 | 2ml∶20μg[按(C₁₉H₂₄N₂O₄)₂·C₄H₄O₄计] | 盒 | 江苏长泰药业股份有限公司 | 乙类 | 30 |
| 30606 | 福莫特罗 | 2ml:20μg(按(C₁₉H₂₄N₂O₄)₂•C₄H₄O₄计) | 盒 | 立生医药(苏州)有限公司 | 乙类 | 186.00 |
| 30607 | 福莫特罗 | 2ml:20μg(按(C₁₉H₂₄N₂O₄)₂•C₄H₄O₄计) | 盒 | 仁合益康集团有限公司 | 乙类 | 5 |
| 30608 | 福莫特罗 | 2ml:20μg[以(C₁₉H₂₄N₂O₄)₂·C₄H₄O₄计] | 盒 | 浙江赛默制药有限公司 | 乙类 | 10 |
| 30609 | 福莫特罗 | 2ml:20μg(按(C₁₉H₂₄N₂O₄)₂•C₄H₄O₄计) | 盒 | 合肥国药诺和药业有限公司 | 乙类 | 9.9 |
| 30610 | 福莫特罗 | 2ml:20µg[按C₁₉H₂₄N₂O₄)₂•C₄H₄O₄计)] | 盒 | 成都海德康药业有限公司 | 乙类 | 90 |
| 30611 | 福莫特罗 | 2ml:20μg(按(C₁₉H₂₄N₂O₄)₂•C₄H₄O₄计) | 盒 | 南京力成药业有限公司 | 乙类 | 185.00 |
| 30612 | 福莫特罗 | 2ml:20μg(按(C19H24N2O4)2•C4H4O4计) | 盒 | 成都米子生物医药科技有限公司 | 乙类 | 870.00 |
| 30613 | 福莫特罗 | 2ml:20μg(按(C₁₉H₂₄N₂O₄)₂•C₄H₄O₄计) | 盒 | 湖南科伦制药有限公司 | 乙类 | 29.4 |
| 30614 | 福莫特罗 | 2ml:20μg(按(C19H24N2O4)2∙C4H4O4计) | 盒 | 海南斯达制药有限公司 | 乙类 | 9.6 |
| 30615 | 福莫特罗 | 2ml:20μg(按(C19H24N2O4)2•C4H4O4计) | 盒 | 四川普锐特药业有限公司 | 乙类 | 10 |
| 30616 | 福莫特罗 | 2ml:20μg(按 (C₁₉H₂₄N₂O₄)₂•C₄H₄O₄计) | 盒 | 湖北海美纳医药科技有限公司 | 乙类 | 5.94 |
| 30617 | 福莫特罗 | 2ml:20µg[按C₁₉H₂₄N₂O₄)₂•C₄H₄O₄计)] | 盒 | 成都海德康药业有限公司 | 乙类 | 180 |
| 30618 | 福莫特罗 | 2ml:20μg(按 (C₁₉H₂₄N₂O₄)₂•C₄H₄O₄计) | 盒 | 湖北海美纳医药科技有限公司 | 乙类 | 3.96 |
| 30619 | 福莫特罗 | 2ml:20μg(按(C₁₉H₂₄N₂O₄)₂•C₄H₄O₄计) | 盒 | 山东京卫制药有限公司 | 乙类 | 5.5 |
| 30620 | 福莫特罗 | 2ml:20µg[按(C₁₉H₂₄N₂O₄)₂•C₄H₄O₄计] | 盒 | 长风药业股份有限公司 | 乙类 | 430.00 |
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