| 序号 | 药品名称 | 规格 | 单位 | 产地 | 等级 | 支付标准 |
|---|---|---|---|---|---|---|
| 29401 | 利培酮 | 1.0mg | 瓶 | 常州四药制药有限公司 | 乙类 | 3.60 |
| 29402 | 利培酮 | 1mg | 盒 | 江苏恩华药业股份有限公司 | 乙类 | 21.7 |
| 29403 | 利培酮 | 1.0mg | 盒 | 齐鲁制药有限公司 | 乙类 | 1.47 |
| 29404 | 利培酮 | 1.0mg | 瓶 | 天津药物研究院药业有限责任公司 | 乙类 | 21.87 |
| 29405 | 利培酮 | 1mg | 盒 | 浙江华海药业股份有限公司 | 乙类 | 3.87 |
| 29406 | 利培酮 | 2.0mg | 盒 | 常州四药制药有限公司 | 乙类 | 6.12 |
| 29407 | 利培酮 | 2.0mg | 盒 | 西安杨森制药有限公司 | 乙类 | 66.89 |
| 29408 | 利培酮 | 1mg | 盒 | 江苏恩华药业股份有限公司 | 乙类 | 13.69 |
| 29409 | 利培酮 | 1mg | 盒 | 江苏恩华药业股份有限公司 | 乙类 | 26.70 |
| 29410 | 利培酮 | 1.0mg | 盒 | 浙江华海药业股份有限公司 | 乙类 | 34.02 |
| 29411 | 利培酮 | 1.0mg | 盒 | 浙江华海药业股份有限公司 | 乙类 | 66.34 |
| 29412 | 利培酮 | 2.0mg | 盒 | 浙江华海药业股份有限公司 | 乙类 | 45.25 |
| 29413 | 利培酮 | 1mg | 盒 | 常州四药制药有限公司 | 乙类 | 20 |
| 29414 | 利培酮 | 1mg | 盒 | 兰西哈三联制药有限公司 | 乙类 | 35.73 |
| 29415 | 利培酮 | 1mg | 盒 | 河北龙海药业有限公司 | 乙类 | 35.4 |
| 29416 | 利培酮 | 1.0mg | 盒 | 吉林省西点药业科技发展股份有限公司 | 乙类 | 36.79 |
| 29417 | 利培酮 | 1mg | 盒 | 齐鲁制药有限公司 | 乙类 | 37.80 |
| 29418 | 利培酮 | 1mg | 盒 | 湖南洞庭药业股份有限公司 | 乙类 | 33.19 |
| 29419 | 利培酮 | 2mg | 盒 | 吉林省西点药业科技发展股份有限公司 | 乙类 | 42.31 |
| 29420 | 利培酮 | 2mg | 盒 | 齐鲁制药有限公司 | 乙类 | 42.80 |
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