| 序号 | 药品名称 | 规格 | 单位 | 产地 | 等级 | 支付标准 |
|---|---|---|---|---|---|---|
| 23281 | 西那卡塞 | 25mg(按C₂₂H₂₂F₃N计) | 盒 | 浙江三生蔓迪药业有限公司 | 乙类 | 110.24 |
| 23282 | 西那卡塞 | 25mg | 盒 | 河北仁合益康药业有限公司 | 乙类 | 29.00 |
| 23283 | 西那卡塞 | 25mg(以C22H22F3N计) | 盒 | 河北仁合益康药业有限公司 | 乙类 | 30.88 |
| 23284 | 西那卡塞 | 75mg(以C22H22F3N计) | 盒 | 河北仁合益康药业有限公司 | 乙类 | 71.61 |
| 23285 | 依伏卡塞片 | 1mg | 盒 | Kyowa Kirin Co., Ltd. | 乙类 | 38.8 |
| 23286 | 依伏卡塞片 | 2mg | 盒 | Kyowa Kirin Co., Ltd. | 乙类 | 66 |
| 23287 | 甲苯磺酸奥马环素片 | 0.15g（按C29H40N4O7计） | 瓶 | 江苏宣泰药业有限公司 | 乙类 | 1968.40 |
| 23288 | 注射用甲苯磺酸奥马环素 | 0.1g(按C29H40N4O7计) | 盒 | 浙江海正药业股份有限公司 | 乙类 | 289.00 |
| 23289 | 多西环素 | 0.1g(10万IU) | 瓶 | 江苏瑞年前进制药有限公司 | 甲类 | 11.49 |
| 23290 | 多西环素 | 0.1g(按C22H24N2O8计) | 盒 | 河北东风药业有限公司 | 甲类 | 8.4 |
| 23291 | 多西环素 | 0.1g | 盒 | 江苏联环药业股份有限公司 | 甲类 | 4.32 |
| 23292 | 多西环素 | 0.05g(按C₂₂H₂₄N₂O₈计) | 盒 | 特一药业集团股份有限公司 | 甲类 | 25.7 |
| 23293 | 多西环素 | 0.1g | 盒 | 陕西西岳制药有限公司 | 甲类 | 21.07 |
| 23294 | 多西环素 | 0.1g(按C₂₂H₂₄N₂O₈计) | 盒 | 特一药业集团股份有限公司 | 甲类 | 43.69 |
| 23295 | 多西环素 | 0.1g | 盒 | 广东健信制药股份有限公司 | 乙类 | 25.60 |
| 23296 | 多西环素 | 0.1g (按C22H24N2O8计算) | 盒 | 海南通用康力制药有限公司 | 乙类 | 43.80 |
| 23297 | 多西环素 | 0.1g | 瓶 | 海口奇力制药股份有限公司 | 乙类 | 39.40 |
| 23298 | 多西环素 | 按C₂₂H₂₄N₂O₈计0.1g | 瓶 | 海南普利制药股份有限公司 | 乙类 | 43.7 |
| 23299 | 多西环素 | 0.1g(按C22H24N2O8计) | 盒 | 广州柏赛罗药业有限公司 | 甲类 | 25.03 |
| 23300 | 多西环素 | 0.1g(按C22H24N2O8计) | 盒 | 广州柏赛罗药业有限公司 | 甲类 | 41.47 |
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