2024年1月30日
是第5个“世界被忽视热带病日”
今年宣传的主题为
“团结、行动、消除”
在我国,目前流行的NTDs大多为寄生虫病,部分地区血吸虫病、包虫病、黑热病、土源性蠕虫病、食源性寄生虫病、带绦虫病/囊虫病等流行依然较重。
我们诚邀您一同关注被忽视的热带病,希望全社会的共同了解和关注能够推动此类危及全球10多亿人口的疾病的控制与消除。
NTDs共包括约20种疾病,其病原体包括病毒、细菌、寄生虫、真菌、毒素等。(详见文末)
NTDs主要在农村地区、发生武装冲突的地区及偏远地区流行。
NTDs对全球超过10亿人造成毁灭性的健康、社会和经济后果,但由于其主要在农村地区、冲突地区和偏远地区流行,得到的关注和卫生资金很少。
实现卫生公平,结束对贫困相关疾病的忽视,WHO和全球各国在行动。
在人类文明共同体大背景下,我国与国际社会各组织一同致力,为消除NTDs贡献力量。
什么是被忽视的热带病
被忽视的热带病
是主要在热带地区流行的21类疾病
患者往往在感染多年后
才发现身体机能严重受损
错过医治良机
NTDs的流行病学很复杂,多种NTDs通过媒介动物传播,其流行与环境条件和病原体复杂的生活史有关。这使相关公共卫生控制具有挑战性。
为什么称其为“被忽视的”
被忽视的热带病对当前全球最贫困的10亿人口群体造成持续影响,但它几乎不在全球卫生议程上。即使在重点关注全民健康覆盖的今天,NTDs能获取的资源也非常有限。
NTDs一直处于被忽视的状态,很重要的一点是感染者会经历“患病→失学/失业/失能→教育成果差、职业成果有限→没有治疗疾病的经济来源→疾病加重”的恶性循环。这类群体很少有政治发言权,并且过于贫穷,在社会上很难发出自己的声音。这类疾病还与污名和社会排斥相关联。因此,感染者会遭受物质、生理、心理和社会的多重痛苦。
NTDs对人有何危害
若没有及时有效的治疗,NTDs通常会给患者带来伴随终生的机能损害,包括不同程度的肢体损害、眼部损害(失明)、脏器损害和功能障碍。
NTDs会阻碍儿童的生长发育,导致营养不良、发育不良(侏儒症)、智力发育迟缓和认知障碍。
NTDs还可增加感染其他传染病的机会,加重病情,部分NTDs有诱发癌变可能(如血吸虫感染可诱发膀胱癌、肝吸虫感染可诱发肝胆管癌)。一些NTDs还可导致患者畸残,使得患者经受社会歧视。
我国流行的NTDs
在我国,有病例的NTDs包括棘球蚴病、利什曼病、食源性吸虫病、绦虫病和囊虫病、血吸虫病、淋巴丝虫病、土源性蠕虫病、麻风病、沙眼、狂犬病、登革热和基孔肯雅病、毒蛇咬伤、足菌肿、着色芽生菌病和其他深部真菌病,其中淋巴丝虫病已消除。部分NTDs虽然不在我国流行,但由于存在传播媒介,也存在输入病例本地传播风险,如美洲锥虫病。
如何应对被忽视的热带病
如何预防疾病:
在媒介聚集、繁殖或休息的地方喷洒杀虫剂
清除蚊子孳生的积水
睡在蚊帐下
寻求治疗以减少感染和进一步传播
应对被忽视的热带病需要跨部门的方法,涉及从将药物带到“路的尽头”——从而使“全民健康覆盖”成为现实,到减轻相关的精神疾病负担,再到解决基本人权问题。病媒控制、兽医公共卫生以及水、环境卫生和个人卫生(水卫项目)是面向人类的干预措施的重要补充。
世卫组织的2021-2030年路线图制定了以综合方式应对许多这类疾病的宏伟目标。路线图目标与可持续发展目标的具体目标相一致。确保向所有有需要的人提供基本服务是应对被忽视的热带病努力的核心。
被忽视的热带病一览表
布鲁里溃疡:感染溃疡分枝杆菌引起的一种疾病,可导致皮肤、骨骼和软组织的严重破坏。
恰加斯病:是原生动物寄生虫克氏锥虫引起的一种可威胁生命的疾病,通过接触媒介昆虫、摄入受污染的食物等方式传播。
登革热和基孔肯雅热:两种经蚊子传播、易于爆发的可引起流感样症状的疾病。重症登革热患者可出现休克、出血和死亡。
麦地那龙线虫病:通过饮用有传染性麦地那龙线虫幼虫的小水蚤污染的不流动水而传播。感染约一年后,就会有水疱出现(90%情况下水疱出现在小腿上),随后溃烂排出幼虫。
包虫病(棘球蚴病):是人类绦虫病中危害最严重的一种慢性寄生虫病。该病属于人畜共患的传染性疾病,人类主要通过食用被虫卵污染的食物和水等经消化道感染。
食源性吸虫病:食用被寄生虫幼虫污染的鱼类、甲壳类动物和蔬菜而感染的疾病。最常见的为华支睾吸虫病(肝吸虫病)、肺吸虫病。
非洲锥虫病:也称为昏睡病,通过被感染的采采蝇(舌蝇属)的叮咬将寄生虫传播给人类。
利什曼病:由利什曼原虫寄生于人体所引起的一种人畜共患寄生虫病。内脏利什曼病可导致脾脏和肝脏肿大以及贫血。皮肤利什曼病可导致皮肤溃疡、损伤、疤痕和残疾。
麻风病:是由麻风杆菌引起的一种慢性病,如不进行治疗,可对皮肤、神经、四肢和眼睛造成渐进性永久损害。
淋巴丝虫病:俗称象皮病,幼丝虫从皮肤侵入人体,然后转移到淋巴管,在人类淋巴系统中“筑巢”发育成成虫,急性发作时可引起暂时性残疾,慢性感染导致永久性残疾。
足菌肿、着色芽生菌病和其他深部真菌病:皮肤破损并让真菌进入体内时导致感染,通常影响下肢。
盘尾丝虫病:又称河盲症,通过受感染的黑蝇(蚋)叮咬而传给人类,会导致严重瘙痒、皮肤损毁和视力损害,包括永久失明。
狂犬病:一种人畜共患疾病,感染家畜和野生动物,然后通过咬伤或抓伤传播至人,一旦症状出现,通常会致命。
疥疮和其他体外寄生虫:由螨虫、跳蚤或虱子引起的皮肤感染,会出现强烈的瘙痒和皮疹。
血吸虫病:人体一般通过皮肤接触含尾蚴的疫水而感染,通常与肝脏和泌尿生殖系统病变有关。
毒蛇咬伤:由毒蛇咬伤后注射的毒素引起,部分毒蛇会喷出毒液,接触眼睛会导致中毒,救治不及时常危及生命。
土壤性蠕虫病:通过受人类粪便污染的土壤传播,可导致贫血、维生素A缺乏、发育迟缓、营养不良、肠阻塞及发育受损。
绦虫病和囊虫病:绦虫病由人体肠道内的成年绦虫引起。囊虫病是由于人体摄取了绦虫卵,绦虫卵在包括大脑在内的组织内发育成幼虫而引起。
沙眼:通过直接接触有传染性的眼睛或鼻腔分泌物传播,与不安全的生活条件和卫生习惯有关, 如果不及时治疗,会导致不可逆转的角膜混浊和失明。
雅司病:是一种由细菌引起的皮肤病,主要通过与受感染者的皮肤直接接触而传播,如果不及时治疗,会导致慢性毁形和残疾。
来源:浙江省疾病预防控制中心