宫颈癌与宫颈筛查

发布人:保健科 发布时间:2021-04-10 浏览量:21
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我们为什么要开展宫颈筛查?
宫颈癌是全球妇女中最常见的恶性肿瘤之一,仅次于乳腺癌而居于第二位,在发展中国家尤为常见。是女性生殖系统三大恶性肿瘤之一。近年来有年轻化和逐年上升趋势。
已在90%的宫颈鳞状上皮内病变(癌前病变)和99%的子宫颈癌组织发现有高危型HPV感染,因此宫颈癌是唯一一个病因明确的肿瘤。其中70%与HPV16、18型相关。HPV共有160多个型别,其中13-15种和宫颈病变密切相关。
大多数女性一生中都会感染HPV,但不是所有感染HPV的女性都会发展至宫颈癌前病变或宫颈癌。90%以上的感染会在2年内被机体清除,而感染高危型HPV持续>;2年及以上才可能进展为宫颈上皮内病变;持续感染高危型HPV可导致宫颈癌前病变及宫颈癌;从感染HPV开始至发展为宫颈癌一般会历时8-10年,甚至更长时间。
因宫颈癌病因明确,我们要尽早行动起来,积极的参与宫颈筛查。
开展宫颈筛查目的是什么?
通过筛查早期发现宫颈HPV感染,发现宫颈癌前病变,及时治疗高级别病变,是预防宫颈癌行之有效的措施。达到 “早发现、早干预、早治疗”。
宫颈筛查步骤是怎么样的?
首先用人乳头瘤病毒HPV核酸检测初筛;如HPV阴性,定期复查。如HPV16、18阳性,直接行阴道镜检查+宫颈活检;如其他12型阳性联合液基细胞学检测检查,如液基细胞学检测检查异常,行阴道镜检查+宫颈活检,如无异常半年复查。最后根据宫颈活检后病理结果决定进一步治疗方案。
通过以上几个方面简单向大家介绍了宫颈筛查,再次强调以下几点:1.宫颈癌是HPV感染引起的恶性肿瘤;2.一过性HPV感染并不可怕,持续性HPV感染要引起重视;3.预防及治疗HPV感染就可以预防宫颈癌。

来源:嵊州市人民医院妇科 王凯萍