登革热是由登革病毒经蚊媒传播引起的急性虫媒传染病,登革病毒感染后可导致隐性感染、登革热、登革出血热,登革出血热我国少见。本病主要在热带和亚热带地区流行,我国广东、香港、澳门等地是登革热流行区。由于本病系由伊蚊传播,故流行有一定的季节性,一般在每年的5~10月,高峰在7~9月,是全球流行最广的虫媒病毒病之一。
登革病毒为黄病毒科中的黄病毒属,在人血清中保存-20℃可存活5年,-70℃可存活8年以上。但不耐热,50℃30分或100℃2分中即可灭活,不耐酸,用洗涤剂、乙醚、紫外线和0.65%甲醛溶液可以灭活。伊蚊(包括埃及伊蚊和白纹伊蚊)是其主要宿主,患者和隐性感染者是主要传染源。
主要传播途径:
主要通过埃及伊蚊和白纹伊蚊叮咬人类传播。蚊子通常在吸食被感染人血液时获得病毒,被感染的蚊子终生能传播病毒,少数还可经卵将病毒传给后代。
潜伏期:
一般为3~14天。患者在发病前1天至发病后5天都具有传染性。
主要症状:
高热:一两天内体温升高到39℃~40℃,体温常持续一周不退。
疼痛:头痛、眼眶痛、肌肉关节和骨骼痛,觉得很疲乏。
皮疹:以麻疹样和出血性皮疹为主,不高出皮肤。初见掌心、脚底或躯干及腹部,渐次延及颈和四肢,部分患者见于面部。
出血:于发病后5~8日,约半数病例可出现不同部位,不同程度的出血,如鼻衄、皮肤淤点、胃肠道出血、咯血、血尿等。
其他:全身淋巴结可有轻度肿大,伴轻触痛。可有肝大,脾大少见。
无特效药,严重会引发死亡
一般登革热病例的症状通常较轻,只要对症及时治疗,恢复良好,但有小部分病例(体质弱的老人孩子、有基础疾病的患者等)会迅速进展为重型登革热可能会出现严重并发症:中毒性肝炎、心肌炎、输液过量、电解质及酸碱失衡、二重感染、急性血管内溶血等,甚至引发死亡。
目前尚无疫苗可以预防登革热,治疗也无特效疗法,只能对症治疗。
最简单有效的办法是避免被蚊子叮咬,发病时及时就医。
传播登革热的蚊子有什么习性?哪些地方容易受到这种蚊子叮咬?
雨多了,也就意味着会滋生更多的蚊子。如果雨水长期积在一个地方,并且比较干净的话,就会成为携带登革热病毒的蚊子最喜爱的繁殖场所。蚊子喜欢干净又静止的积水滩,在城市里有大量静水,水坑、花盆、桶、油漆罐......这些都可能成为登革热蚊子繁殖的场所。伊蚊主要孳生在各种人工和植物容器积水中,如:室内外废弃的积水缸罐、竹林中的竹筒、树洞、椰子壳、废旧轮胎、腌菜陶瓷器皿等。
多在户外侵袭人体,吸血高峰在下午4至5点,次高峰在上午9至10点。活动飞行范围一般在孳生地附近50至100米范围,很少超过200米。因此,在其活动高峰时段处于其孳生地周围100米范围内较易被叮咬。
预防登革热最有效的措施是防蚊灭蚊
消除或破坏蚊虫孳生地
1. 排干房前屋后及屋顶沟渠死水,疏通下水道,污水井加盖,平洼填坑,堵塞树洞。
2. 及时清理房前屋后的缸、罐、废旧轮胎、啤酒瓶、竹筒、陶瓷器皿等积水容器。
3. 家庭用的水缸或水箱加盖,以防蚊子进入。
4. 防止垃圾堆积,将垃圾放入密闭塑料袋并放入密闭容器中。
5. 家养水生植物应每隔3~5天换水洗瓶、清洗根须,并注意容器的清洗,容器底部不要留有积水。
减少与蚊子接触的机会
1. 家庭可安装蚊帐、纱门、纱窗等;适时使用蚊香、电子驱蚊器、电蚊拍、防蚊灯等装备,还可以用杀虫喷雾剂对房间实施灭蚊处理。
2. 避免在蚊子活动高峰期在树荫、草丛、凉亭、垃圾站等地方逗留。
3. 外出时可穿长袖长裤,在皮肤裸露部分涂抹驱避剂。
4. 必须前往蚊子密度较高的场所时可现场喷洒灭蚊剂。
出境回国时,如有发热、腹泻、皮疹、关节痛,颜面部、颈部、胸部皮肤潮红,眼结膜充血等症状,应主动向海关申报,并配合做好传染病排查工作,及时就医。